狂犬病防治知识

发布时间:2018-08-08 11:08:15    您是第0位浏览者

 

一、什么是狂犬病?

狂犬病:是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。

二、狂犬病怎么预防?

1.管理传染源

对家庭饲养动物进行免疫接种,管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物,应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或食用。

2.正确处理伤口

被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的无菌肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。

3.接种狂犬病疫苗

预防接种对防止发病有肯定价值,包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。 

目前,WHO推荐的暴露后免疫肌内注射程序包括“5针法”(Essen法)、“2-1-1”程序(Zagreb法)以及ACIP推荐的“简易4针法”[22]。推荐的暴露前免疫肌内注射方案为3剂疫苗,分别在0、7和21或28天接种。我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“5针法”和“2-1-1”程序两种,各疫苗的免疫程序以国家食品药品监督管理总局批准的疫苗使用说明书为准。

三、被狗抓伤或咬伤后怎么处理?

皮肤没有出血但有破损,或者黏膜被狗或猫的唾液污染,也是要处理的,具体情况如下:

1、皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血。立即处理伤口并接种狂犬疫苗。

2、一处或多处穿透性皮肤咬伤或抓伤(伤口较深)动物舔触处的皮肤有破损;动物舔触处的粘膜被其唾液污染;与蝙蝠接触出现4种情况中任何一种都要立即处理伤口并立即接种疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。

四、被狗咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效? 

被犬咬伤后接种狂犬病疫苗,原则上是越早越好。只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病,注射疫苗就仍然有效。

五、被打过疫苗的狗咬伤或者被自家养的狗咬也要接种疫苗吗?

由于不能确认自家养的狗是否携带狂犬病病毒,即使狗狗有定期接种疫苗,也不能100%保证它一定能产生抗体,因为疫苗是否提供了保护作用受到疫苗、动物等多种条件的影响,所以被打过疫苗的狗咬伤或者被自家养的狗咬伤也要进行医学处理。

六、曾经打过狂犬病疫苗,现又被狗咬伤,还要再打狂犬疫苗吗?

如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次接种,半年到一年内再次暴露,应0、3天各接种1剂疫苗,在1-3年内再次暴露,应在0、3、7天各接种1剂,超3年者应当全程接种。

七、接种疫苗有没有什么禁忌症?

狂犬病疫苗的接种无无禁忌症,接种后少数人可能出现局部红肿、硬结等,一般不需做特殊处理。极个别人的反应可能较重,应当及时就诊。如果接种者对正在使用的狂犬疫苗有严重不良反应时,可更换另一种狂犬疫苗继续原有程序。毕竟,狂犬病的病死率达100%。

八、怀孕的准妈妈被狗抓伤,打狂犬疫苗对BB生长发育会不会有影响?

因为狂犬病是致死性疾病,因此孕妇被狗/猫伤后也应尽早接种狂犬病疫苗。使用合格狂犬疫苗一般不会给孕妇带来不良反应,也不会影响胎儿。

九、接种狂犬病疫苗期间能否准备要孩子?

现有研究未发现接种狂犬病疫苗对妊娠及分娩过程会产生影响。因此接种狂犬病疫苗期间可以要孩子。

十、如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办?

优先接种狂犬疫苗!并且,接种狂犬疫苗期间可按照正常免疫程序接种其他疫苗。

 

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